As causas da perda de cabelo quando você tem lúpus

As causas da perda de cabelo quando você tem lúpus

Se você tem perdido cabelo durante o lúpus, pode estar se perguntando se isso é normal. Por que essa doença levaria à perda de cabelo? E há algo que você possa fazer?

Sintomas de perda de cabelo no lúpus

O lúpus ou “lúpus eritematoso sistêmico” é uma condição caracterizada por uma ampla gama de sintomas. Embora não seja tão grave quanto alguns dos outros sintomas do lúpus, a perda de cabelo não é menos irritante.

Alopecia – o termo médico para queda de cabelo – afeta cerca de 45% das pessoas com lúpus em algum momento e em algum grau. 1  É bastante comum ter sido denominado “cabelo de lúpus”. A queda de cabelo ocorre com mais frequência no início da doença e pode até ser o primeiro sinal que alerta as pessoas sobre sua presença. 1

No lúpus, geralmente existem duas formas de queda de cabelo. Um está relacionado ao lúpus discóide e resulta em cicatrizes. O outro não deixa cicatrizes.

A alopecia com cicatrizes resulta mais comumente do lúpus associado apenas a doenças de pele, como lúpus eritematoso discóide ou lúpus cutâneo subagudo, em vez de ao lúpus sistêmico (total). Nessas condições, o lúpus interfere na função normal do folículo piloso. 1

No lúpus sistêmico, a queda de cabelo pode ser difusa (total) ou localizada. Quando localizado, ocorre mais comumente na parte frontal do couro cabeludo. Muitos fios de cabelo curtos na parte frontal do couro cabeludo foram denominados “fios de lúpus”. 1

A queda de cabelo pode ocorrer apenas no couro cabeludo ou pode envolver outras regiões do corpo, como sobrancelhas, cílios e pelos do corpo. Algumas pessoas notam que o cabelo está ficando mais ralo, enquanto outras notam que o cabelo cai em tufos ou manchas.

Medicamentos usados ​​para tratar o lúpus , como prednisona e outros imunossupressores, também podem causar queda de cabelo.

Crescimento normal vs. perda de cabelo

Não é incomum lavar o cabelo e encontrar vários fios de cabelo soltos na banheira. Às vezes, pode até parecer mais do que o normal. Mas perder 50 a 100 fios de cabelo por dia é perfeitamente comum. 2

De modo geral, 90 por cento do cabelo de uma pessoa está crescendo a qualquer momento, com os 10 por cento restantes em uma “fase de repouso”. A fase de crescimento (fase anágena ) pode durar de dois a seis anos, após os quais o folículo piloso entra na fase de repouso ( fase telógena ), que dura cerca de três meses. 3  Após a fase de repouso, o cabelo é solto. Um novo cabelo cresce onde o último caiu, e o ciclo começa de novo.

Causas

Existem razões gerais para a queda de cabelo, bem como razões específicas para o lúpus.

Razões para perda de cabelo em geral

Existem vários motivos pelos quais uma pessoa pode apresentar queda excessiva de cabelo, além das causadas pelo lúpus. Esses motivos incluem: 2

    • Hereditariedade / genética: Conhecida clinicamente como alopecia androgenética , a perda de cabelo hereditária e o afinamento são a causa mais comum de queda de cabelo. Normalmente, as mulheres apresentam queda de cabelo, enquanto os homens, queda de cabelo, calvície ou ambos. Não há cura para essa forma de queda de cabelo, mas tratamentos médicos podem ajudar a conter o aparecimento.
    • Alopecia areata: um pouco misterioso, acredita-se que a alopecia areata seja uma doença auto-imune na qual o corpo forma anticorpos que atacam seu próprio cabelo. A doença causa queda de cabelo marcada por manchas arredondadas e totalmente lisas, do tamanho de uma moeda ou maiores. Pode até resultar na perda total do couro cabeludo e dos pelos do corpo, embora isso seja raro.
    • Tratamentos químicos: tinturas de cabelo, tintas, alvejantes, alisantes e outros produtos para o cabelo com produtos químicos podem causar fraqueza no cabelo, tornando-o quebradiço e causando sua quebra e queda. Se você encontrar essa forma de alopecia, simplesmente pare de usar tratamentos químicos até que seu cabelo tenha chance de crescer.
    • Eflúvio telógeno: Muitas pessoas perdem cabelo após uma doença grave, com estresse, bem como após a gravidez. (Saiba mais sobre eflúvio telógeno .)
  • Tinea: infecções fúngicas podem causar queda de cabelo.
  • Alopecia traumática: brincar continuamente com o cabelo pode causar sua quebra.
  • Deficiências nutricionais: as deficiências de proteínas, ferro, biotina, zinco estão todas associadas à queda de cabelo.
  • Condições da tireoide: tanto o hipo quanto o hipertireoidismo podem levar à queda de cabelo. 4

Razões para perda de cabelo com lúpus

No lúpus, a queda de cabelo pode estar relacionada a qualquer uma das causas de queda de cabelo encontradas em pessoas sem a doença, mas também pode estar relacionada à própria doença ou aos tratamentos para a doença.

Conforme observado acima, existem duas maneiras diferentes pelas quais a perda de cabelo ocorre com o lúpus. No lúpus sistêmico, acredita-se que a queda de cabelo esteja relacionada à base auto-imune da doença. No lúpus discóide, o dano permanente ao folículo piloso resultante de cicatrizes leva à queda de cabelo. 5

Diagnóstico de perda de cabelo associada ao lúpus

É importante fazer o diagnóstico correto quanto às causas da queda de cabelo. Se sua queda de cabelo estiver relacionada a um surto de sua doença (eflúvio telógeno), ela voltará a crescer com o tempo. As causas não relacionadas ao lúpus, que variam de infecções fúngicas a distúrbios da tireoide, precisam ser excluídas, em vez de simplesmente presumir que a queda de cabelo é causada pelo lúpus. Seu reumatologista pode reconhecer seus sintomas e ser capaz de diagnosticar você apenas com base em seu histórico, exame físico e exames laboratoriais. Às vezes, uma biópsia (biópsia da pele do couro cabeludo) será necessária para determinar os motivos exatos. 1

É permanente?

Muitas pessoas temem que a queda de cabelo com o lúpus seja permanente, e às vezes pode ser. Se o seu cabelo vai ou não voltar, depende da causa da perda e, como observamos, há vários motivos pelos quais isso pode ocorrer.

Dito isso, grande parte da queda de cabelo com lúpus é reversível quando o tratamento é iniciado ou, no caso de queda de cabelo induzida por drogas, quando a droga agressora é interrompida. 6  Quando a queda de cabelo ocorre devido a cicatrizes envolvendo o folículo piloso (lesões discoides no couro cabeludo), entretanto, a queda pode ser permanente. O lúpus discóide é uma das principais causas de alopecia “cicatricial”. 

Tratamento

A melhor maneira de tratar a queda de cabelo causada pelo lúpus é tratar a doença subjacente – o lúpus. Obter um bom controle sobre sua doença geralmente resulta em um bom controle da perda de cabelo também. 

Além disso, quando sua doença está controlada, alguns dos medicamentos, por exemplo, esteróides, podem ser reduzidos ou descontinuados, resultando em uma melhora na queda de cabelo.

As pessoas já experimentaram uma série de suplementos nutricionais, por exemplo, biotina, mas, no momento, não há evidências fortes desses métodos. 9  Como os suplementos dietéticos podem interferir com alguns medicamentos, é importante conversar com seu reumatologista antes de tomar qualquer suplemento.

Lidar

Lidar com a perda de cabelo é frustrante. Embora muitos dos outros sintomas do lúpus sejam mais preocupantes do ponto de vista médico, a perda de cabelo é algo que é visto cada vez que você se olha no espelho.

É importante conversar com seu reumatologista sobre sua queda de cabelo. Sua queda de cabelo pode ser causada por uma condição diferente do lúpus, ou você pode ter uma combinação de queda de cabelo por causa do lúpus e outra coisa. É importante obter um diagnóstico preciso.

Com a queda de cabelo reversível, o objetivo é fazer o que for necessário para ajudá-lo a lidar com a queda de cabelo até que ela volte a crescer. Às vezes, um bom estilista pode encontrar para você um penteado que minimize a aparência de sua queda de cabelo, cobrindo a calvície ou escolhendo um corte que faça seu cabelo parecer mais grosso. Extensões de cabelo também podem ajudar.

Com a perda de cabelo temporária e permanente, opções como perucas, cachecóis e chapéus podem ser úteis. Existem muitas opções disponíveis (graças ao movimento do câncer de mama), algumas das quais são muito atraentes.

As pessoas se perguntam sobre a opção de transplante capilar. Infelizmente, o processo que resultou em sua queda de cabelo também pode reduzir as chances de o cabelo transplantado se firmar, embora às vezes seja bem-sucedido. 10  Converse com seu dermatologista sobre as melhores opções para você.

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